Inschrijfformulier

Aanmelden lidmaatschap

Bijvoorbeeld: Vries
Bijvoorbeeld: de
Bijvoorbeeld: R. L. J. M.
Bijvoorbeeld: Hans
Bijvoorbeeld: 7006XH.
(Wanneer woonachtig in het buitenland graag contact opnemen via het contactformulier onder "contact".)
Bijvoorbeeld: 23
Bijvoorbeeld: B
Bijvoorbeeld: M/V

Bijvoorbeeld: 15-02-1965
Legitimatie
Bijvoorbeeld: JW3991XR4
Bijvoorbeeld: 0315-123456
Bijvoorbeeld: 06-12345678

Hierbij geef ik de vv Gendringen toestemming om mij nieuwsbrieven e.d. toe te zenden.
Bijvoorbeeld: vries@hotmail.com

Bijvoorbeeld: NL
Bijvoorbeeld: Bank/Giro t.b.v. contributie inning.

Bijvoorbeeld: 123456789 t.b.v. contributie inning
Hierbij machtig ik v.v. Gendringen om per kwartaal het voor mij geldende contributie bedrag, vermeldt in de informatiegids, van mijn rekening te schrijven.


* = verplicht
Delen

voeg je eigen gadgets toe aan deze pagina!